人身保险个人投保单(一)
人身保险个人投保单(一)摘要
人身保险个人投保单(一)
兹拟向中国平安保险股份有限公司投保人身保险，内容如下： 投保单编号：
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保险种类 |
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投保人 情 况 |
姓名 |
身份证号码 |
与被保险人关系 |
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地址 |
邮编 |
电话 |
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被保险 人情况 |
姓名 |
年龄 |
性别 |
身份证号码 |
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地址 |
邮编 |
电话 |
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保险年期 |
保险份数 |
受 益 人 |
领取日期 |
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领取年龄 |
领取方式 |
领取金额 |
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保险期限 |
自____年____月____日中午 12时起至____年____月____日中午12时止 | |||||||||||||||
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基本保险金额 |
附加保险金额 | |||||||||||||||
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意外伤残保额 意外身故保额 疾病伤残保额 疾病身故保额 满期保险金额 生存给付金 费率 |
附加险别 保额 费率
附加险别 保额 费率 |
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保险费 |
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保险本金 |
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缴费形式 |
一次性缴费□ 年缴□ 半年缴□ 季缴□ 月缴□ 其他： | |||||||||||||||
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付款方式 |
币 种 |
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开户银行 |
帐 号 |
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